小編林月如

分娩很痛，喂奶很痛，（當(dāng)媽太南了......）今天來聊聊最不被理解的一種痛——恥骨痛。?

轉(zhuǎn)身都在痛，走路都困難，躺也不是坐也不是，上下樓梯這種動作更是煉獄般的考驗(yàn)，時時刻刻都感覺“妹妹”被拉扯，大腿根都是痛的——這60個字，大概描述了恥骨痛的1%。?女星謝依霖二胎時就曾在微博表示，自己由于恥骨聯(lián)合分離，恥骨痛到需要服用止痛藥。到了孕晚期，更是恨不得早早剖腹產(chǎn)結(jié)束孕期。??所以說有句話總結(jié)得好：懷孕就像西天取經(jīng)，也要經(jīng)歷九九八十一難！?

今天就給大家說說最難忍的一“難”——孕期恥骨痛的那些事。?好好的恥骨，懷孕后怎么就“分離”了?恥骨痛是恥骨聯(lián)合分離造成的，但是恥骨到底在哪里，大家知道嗎？?恥骨是指骨盆盆底呈三角支撐的兩根骨頭，位于腿根部和小腹的交界處。順著肚臍下方往下壓，硬硬的地方就是了。大概在毛毛的后面（小聲）?而恥骨的兩根骨頭之間，通過韌帶和纖維軟骨聯(lián)接起來的區(qū)域就叫做恥骨聯(lián)合。???

正常恥骨聯(lián)合的間隙比較窄，大約只有4-5mm，妊娠分娩時可生理性增寬2-3mm，一般不超過10mm。?一旦間隙大于10mm，就稱之為「恥骨聯(lián)合分離」。???

實(shí)際上，恥骨聯(lián)合之所以會分離和孕媽媽體內(nèi)激素的分泌有很大關(guān)系。?隨著孕周的變化，母體會分泌出更多的松弛素和黃體素。?在激素的作用下，孕媽媽的骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合軟骨及韌帶變得松弛，恥骨聯(lián)合變寬，從而使骨盆出現(xiàn)暫時性的擴(kuò)大，以利于寶寶的順利娩出。???

也就是說，為了更順利地生出寶寶，孕期恥骨聯(lián)合發(fā)生變化是很正常的事情。?孕期一定會出現(xiàn)恥骨分離嗎？?事實(shí)上，并不是每個孕媽媽都會發(fā)生恥骨聯(lián)合分離的。?大部分的孕媽媽只會出現(xiàn)恥骨聯(lián)合變寬或輕度恥骨聯(lián)合分離，產(chǎn)后一段時間就能自行恢復(fù)。關(guān)鍵是：輕度分離不會引起疼痛或不適。?但，一旦恥骨聯(lián)合間距超過10mm，或產(chǎn)后恥骨聯(lián)合間距超過6mm，恥骨聯(lián)合區(qū)域就會產(chǎn)生強(qiáng)烈疼痛感，而且疼痛還會放射至大腿根部和會陰處。這就是我們常說的“恥骨痛”。???

正常情況下，孕媽媽只會出現(xiàn)恥骨聯(lián)合變寬的情況。?如果出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離甚至引起疼痛的，大都是由于“歷史遺留問題”引起的：?孕前發(fā)育異?；蛟衅谠馐軗p傷

• 孕期或孕前肌肉或關(guān)節(jié)有損傷
  
• 孕期過度勞累，動作幅度過猛、常常做彎腰、提重物等行為
  
• 先天骨盆發(fā)育異?；蜍浌遣?br />
• 既往骨盆受過外傷（盆骨骨折等）
  
• 胎兒過大、雙胎或多胎，孕媽本身骨盆過小或羊水過多
  

?分娩過程中導(dǎo)致的損傷

• 分娩時用力不當(dāng)、姿勢不正確等
  
• 分娩過程中出現(xiàn)了難產(chǎn)、急產(chǎn)以及因?yàn)殡y產(chǎn)而進(jìn)行了產(chǎn)鉗助產(chǎn)
  
• 頭盆不稱或者胎先露異常
  
• 二胎媽媽如果一胎產(chǎn)后康復(fù)沒有做好，也會導(dǎo)致二胎恥骨痛
  

?恥骨聯(lián)合分離，別等到產(chǎn)后再治療?網(wǎng)傳恥骨聯(lián)合分離的問題，都需要卸貨后才能慢慢解決。?事實(shí)上，從孕期開始，孕媽媽就可以通過以下6大辦法，有效緩解恥骨聯(lián)合分離引起的疼痛。?

01做凱格爾運(yùn)動和骨盆操通過鍛煉鍛煉盆底的肌肉，減輕骨盆關(guān)節(jié)部位的松弛和錯位，緩解恥骨聯(lián)合分離以及其所帶來的疼痛。

02適當(dāng)運(yùn)動可以減輕疼痛有條件的孕媽媽，可以去游游泳。水的浮力有利于緩解韌帶所承受的壓力，從而緩解疼痛。也可以做做孕期瑜伽，不僅可增強(qiáng)肌肉韌帶的彈性與張力，還有利于順利分娩。

03避免一些動作和體位孕媽媽要減少下肢落差比較大的動作，避免和減少負(fù)重或拎重物，也不要蹺二郎腿。?生活動作盡同樣要“慢”一些，翻身、起坐、避免腿張開的動作，盡量保持并攏。穿脫褲子的時候一定要坐穩(wěn)，坐在椅子上，不要單腿站立。

04躺著的時候采取側(cè)臥位睡覺和躺在床上休息時采取側(cè)臥位，最好是在側(cè)臥和仰臥交替進(jìn)行，并且在側(cè)臥時兩腿膝蓋部位夾好枕頭，以免牽拉了腹直肌和胯骨加重疼痛。?起床的時候，先側(cè)過身子，用一只胳膊做輔助支撐，然后用手肘和前臂、上臂做支撐起身，這樣可以減少腹部的受力，減少骨盆不穩(wěn)定的情況發(fā)生。

05穿戴骨盆彈力帶如果病情較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，穿戴彈力帶。要注意，是骨盆用的彈力帶，著力點(diǎn)要覆蓋恥骨聯(lián)合，兜住整個骨盆，并不是所謂產(chǎn)后收腹的束腹帶。?

06適當(dāng)冰敷如果痛感很強(qiáng)烈，還可以用冰袋進(jìn)行局部的冰敷，會有一定緩解疼痛的作用。?

產(chǎn)后骨盆修復(fù)治恥骨痛？智商稅！?很多美容院、修復(fù)中心等等的商家都用【產(chǎn)后“骨盆修復(fù)”】來做噱頭和賣點(diǎn)！?事實(shí)上，這又是一道坑人的智商稅。?對于絕大部分媽媽來說，根本沒必要進(jìn)行所謂的“骨盆修復(fù)”。???

首先，普通的恥骨聯(lián)合變寬，一般在產(chǎn)后半年內(nèi)，就會自行恢復(fù)到原來的狀態(tài)，并不需要采取特殊的手段。?所以商家的廣告往往會提到一個修復(fù)「黃金期」，時間從產(chǎn)后 42 天到產(chǎn)后 6 個月不等，總之不會超過產(chǎn)后半年。???

因?yàn)橐坏┏^這個時間，恥骨分離就自己好了。?

其次，如果恥骨痛到影響日常生活的，這不是去美容院就能“修復(fù)”的，嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離需要及時到醫(yī)院治療。?為了給“骨盆修復(fù)”打廣告，有的商家還會將骨盆擴(kuò)張、恥骨聯(lián)合分離、盆底肌松弛混為一談，千萬別信！?

總之，記住一句話：如果恥骨痛非常嚴(yán)重，請及時在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，不要聽信美容院等機(jī)構(gòu)的忽悠，也不要盲目地忍耐。?畢竟媽媽的身體健康，才是世界上最重要的事！